Особенности предоперационной подготовки больных.
Большинство пациентов, страдающих раком желудка, составляли люди старше 60 лет, с тяжелыми конкурирующими сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями.
На ряду с предоперационным обследованием, больным проводилась коррекция выявленных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, электролитных и нутритивных нарушений.
Назначение высококалорийного зондового питания параллельно с инфузионной терапией аминокислот, белков, витаминов и микроэлементов (в суточной суммарной дозе 2500-3000 ккал) позволяли восполнить нутритивный дефицит. Для оценки эффективности проводимой терапии у всех пациентов определяли общий белок и уровень трансферрина, белковые фракции, показатели иммунологического статуса, альбумин-глобулиновый коэффициент, контролировали уровень электролитов, измеряли потери суточного азота и азотистый баланс.
Все больные на энтеральном питании получали питательные жидкие смеси (Нутризон, Нутридринк и т.п.). Также больным выполняли коррекцию уровня общего белка и альбуминов, путем введения 10% и 20% растворов альбумина и плазмы.
Оптимальной скоростью введения питательных веществ и растворов является 60-70 капель в 1 минуту или 3-3.5 мл/мин.
Критериями эффективности проводимого курса предоперационной подготовки считали: нормализацию уровня электролитов крови, увеличение количества общего белка и альбуминов крови, положительный или нулевой азотистый баланс, нормализацию показателей иммунологического статуса: уменьшение общего количества лейкоцитов и лимфоцитов, увеличение количества Т- лимфоцитов, снижение активных Т-лимфоцитов, снижение в количественном и процентном отношении Т-супрессоров и В-лимфоцитов.
2.3.2
Еще по теме Особенности предоперационной подготовки больных.:
- 3.1. Результаты предоперационного обследования и особенности предоперационной подготовки больных.
- Предоперационная подготовка больных
- Предоперационная подготовка и планирование.
- 3.2. Особенности подготовки дела к разбирательству в апелляционной инстанции
- 3.2. Анатомические особенности полости носа у больных острым риносинуситом
- 4.2. Анатомические особенности полости носа у больных хроническим риносинуситом
- Анатомические особенности полости носа у больных острыми хроническим риносинуситом
- Особенное ги аэродинамических показателей носа у больных острым риносинуситом
- Особенности лечения туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
- Особенности аэродинамических иоказат елей носа у больных хроническим риносинуситом
- Клиника и особенности диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
- 1.2. Особенности иммунологического воспалении у больных бронхиальной астмой