Рецидив вне линии резекции опухоли.
Согласно данным литературы, рецидив может развиться не только из оставшихся по линии резекции опухолевых клеток. Комплексы раковых клеток могут располагаться и вне зоны резекции в стенках органа - в лимфатических щелях и микрососудах, периневральных пространствах, распространяться по серозной оболочке, причем на значительное расстояние от основного очага - в виде так называемых «пылевых» микрометастазов, и быть источником возобновления опухолевого роста [50].
Наиболее обширное внутристеночное распространение наблюдается при инфильтративном росте и низкой степени дифференцировки [11]. Отмечено также, что благодаря более развитой сети лимфатических сосудов в проксимальных отделах желудка и пищеводе, распространение опухоли интенсивнее происходит именно в этом направлении [68].Изучение первичной множественности опухолевых зачатков в слизистой оболочке желудка подтверждает теорию об опухолевом поле. Зачатки опухолей могут находиться на разных этапах канцерогенеза и состоять из различных клонов опухолевых клеток, в результате слияния которых развивается полиморфный рак [43]. Реализация этой первичной множественности возможна как синхронно, так и метахронно. Вторая опухоль, то есть развившаяся после выявления и лечения первичной, расценивается как рецидив заболевания [11; 27; 82]. Первичная множественность зачатков становится источником рецидива даже при раннем раке, не прорастающем подслизистый слой [8; 42], и при первичной множественности опухолевых очагов подобные рецидивы развиваются в 33,3%, тогда как после хирургического лечения одиночного опухолевого узла раннего рака - в 7,2% наблюдений [43].
1.3.3.
Еще по теме Рецидив вне линии резекции опухоли.:
- Рецидив рака по линии резекции опухоли.
- Тактика лечения больных при обнаружении опухолевых клеток по линии резекции.
- Техника ушивания раны почки после резекции опухоли
- МЕСТНЫЙ РЕЦИДИВ
- Рецидив рака желудка.
- Резекция мочевого пузыря
- 3.1.1.3. Краткое описание почв учетной линии млекопитающих
- Хамитов Денис Динарович. Тактика хирургического лечения больных с билатеральными опухолями почек, опухолью единственной почки и больных опухолью почки в сочетании с хроническими болезнями почек с противоположной стороны. Диссертация на соискание учёной степени кандидата медицинских наук. Казань-2014, 2014
- Доступ авиаперевозчиков ЕС на внутренние воздушные линии Европейского Союза
- 3.2. Состояние процессов ДОЛ и антиоксидантной системы защиты у женщин вне беременности с невынашиванием в анамнезе и невынашиванием гормонального генеза
- Основания повышенной уголовной ответственности за рецидив преступлений
- Субтотальная проксимальная резекция желудка при раке.
- Субтотальная дистальная резекция желудка при раке.
- ГЛАВА 1. РЕЦИДИВ ПРЕСТУПЛЕНИЙ: ПОНЯТИЕ, ВИДЫ, ОСНОВАНИЯ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
- Хирургическое лечение рецидива рака желудка после дистальной резекции.
- Анализ выживаемости больных, перенесших различные виды резекции желудка по поводу рака.