<<
>>

Динамика клинико-психологических показателей у больных группы К по итогам проведённого лечения

В результате проведённого лечения общепринятыми для нашей клиники методами количество случаев обширных болевых проявлений, распространяю­щихся как на поясницу, так и на ногу, статистически достоверно уменьшилось с 17 (68%) до 1(4%) случая (р=6,04*10'6°).

Однако количество случаев локальных болей (только в пояснице или только в ноге) возросло на 16 % (р=0,005).

Таблица 4.1.1

Клиническая характеристика динамики сенсорно-алъгическихрасстройств в группе К

п.п.

Признаки и коэффициенты До

лечения

После

лечения

Используемый критерий и его значение Уровень

значимости

1 количество случаев

болей только в пояс­нице или только в ноге

8 12 Хи-квадрат 0,0455*
количество случаев болей в пояснице и в ноге 17 1 Хи-квадрат 6,045Е-60*
2 количество случаев

наличия симптома Ла-

сега

25 10 Хи-квадрат 0,0112*
3 количество случаев наличия корешковых чувствительных рас­стройств в ноге 19 8 Хи-квадрат 2,403Е-06*
4 оценки боли по шкале Мак-Гила 27,8±9,5 20,0±5,2 критерий Стьюдента t = 1,99 0,0404*
5 усреднённый коэффи­циент по Квебекскому опроснику при болях в спине 54,64±4,8 42,68±3,9 критерий Стьюдента t = 3,93 0,000134*
6 усреднённый коэффициент по ВАШ 3,48±0,2 0,4±0,21 критерий Стьюдента

4 = 21,56

0,00*

Знаком «*» помечены статистически достоверные различия.

Количество случаев выявления симптома Ласега сократилось на 60% (р=0,0112).

Одновременно наблюдалось снижение частоты чувствительных корешковых расстройств на 44% (с 19 до 8 случаев при р=2,4*10'6).

Таблица 4.1.2

Клиническая характеристика динамики вегетативных расстройств и качества жизни в группе К

п.п.

Признаки и коэффициенты До

лечения

После

лечения

Используемый критерий и его значение Уровень

значимости

1. количество случаев об­щего оживления сухо­жильных рефлексов на нижних конечностях 4 0 Хи-квадрат 0,000182*
2. количество случаев об­щего торможения су­хожильных рефлексов на нижних конечностях 16 6 Хи-квадрат 2,828Е-06*
3. количество больных с 1-й стадией миофасци­ального „болевого син­дрома 11 24 Хи-квадрат 3,546Е-40*
4. количество больных со 2-й стадией миофасци­ального миофасциаль­ного болевого синдрома 7 0 ' Хи-квадрат 0,00815*
5. выраженность симпати­ческого тонуса по цве­товому тесту Люшера 8 6 Хи-квадрат 0,6
6. выраженность пара­

симпатического тонуса по цветовому тесту Люшера

10 12 Хи-квадрат 0,7
7. показатель возбуждения нервной системы по тесту Стреляу 57,14±3,22 59,04±3,23 критерий

Стьюдента t =-0,855

0,198
8. показатель торможения нервной системы по тесту Стреляу 57,79±4,24 62,92±3,28 критерий

Стьюдента t =-2,367

0,0110*
9. показатель подвижно­сти нервной системы по тесту Стреляу 51,17±4,53 52,48±4,00 критерий

Стьюдента t =-0,450

0,327
10. показатель самочувст­вия по опроснику САН 40,92±3,67 49,56±3,41 критерий

Стьюдента t =-3,56

0,000426*
11. показатель активности по опроснику САН 43,76±3,63 47,48±4,43 критерий

Стьюдента

t =-1,34

0,0929
12. показатель настроения по опроснику САН 45,08±4,26 55,88±4,15 критерий

Стьюдента t =-3,746 '

0,000240*

Знаком «*» помечены статистически достоверные различия

Клиническая оценка вегетативных расстройств и качества жизни (табл.

4.1.2.

) продемонстрировала явную тенденцию к общей нормализации сухо­жильных рефлексов. При этом количество случаев их общего оживления или торможения достоверно снизилось на 84% (при р=0,0002) и 40% (при р=2,8*10'6) соответственно.

Число пациентов с миофасциальным болевым синдромом также уменьши­лось: на 52% при его 1-й стадии (р=3,5*10'40) и на 76% — при 2-й (р=0,008).

Таблица 4.1.3

Клиническая характеристика динамики основных синдромов поясничного остеохондроза группы К

п.п.

Признаки и коэффициенты До

лечения

После

лечения

Используемый критерий и его значение Уровень

значимости

1. количество случаев

?линически актуальных ко­решковых синдромов ОП

36 13 Хи-квадрат 0,00101*
2. количество случаев клиниче­ски актуальных нейродист­рофических синдромов ОП 7 7 Хи-квадрат 1,0
3. количество случаев ?линически актуальных рефлекторных синдромов ОП 21 5 Хи-квадрат 0,0017*
4. средняя степень выражен­ность рефлекторного ско­лиоза (от 0 до 3 степени) 1,76+0,48 0,24+0,17 критерий Стьюдента t = 6,85 1,496 Е-7*
5. средняя степень выражен­ность НРМС (от 0 до 3 сте­пени) 2,041+0,32 0,89+0,16 критерий

Стьюдента

t =10,129

0,0*
6. усреднённая общая степень выраженности клинических проявлений (от 0 до 5 степени) 3,92±0,11 1,16±0,2 критерий Стьюдента t = 25,2 0,0*

Показатель торможения нервной системы по тесту.

Стреляу в среднем возрос на 5,13 балла (р=0,01); критерий оценки самочувствия по опроснику САН в среднем повысился на 8,64 балла (р=0,0004), а настроения — на 10,8 балла (р=0,0002).

IS

Средняя степень выраженности рефлекторного сколиоза уменьшилась с 1,76 до 0,24 балла, т.е. на 1,52 балла (р= 1,49*10'7), а НРМС с 2,041 до 0,89, т.е на 1,15 балла (р=0,0). Количество клинически актуальных корешковых синдро­мов уменьшилось на 63% (р=0,001), а рефлекторных - на 64% (р=0,002); уменьшения частоты нейродистрофических синдромов не наблюдалось.

На этом фоне в результате проведённого лечения (табл. 4.1.3) средняя степень выраженности клинических проявлений у больных контрольной группы снизилась с 3,92 до 1,16, т.е. на 2,76 градации (р=0,0).

4.2.

<< | >>
Источник: Калинина Ольга Сергеевна. ФИЗИОТЕРАПИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПОЯСНИЧНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА С УЧЁТОМ СПИНАЛЬНЫХ БИОРИТМОВ И ТОПОГРАФИИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ РЕФЛЕКТОРНО-МЫШЕЧНЫХ СИНДРОМОВ. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Новокузнецк - 2006. 2006

Еще по теме Динамика клинико-психологических показателей у больных группы К по итогам проведённого лечения:

  1. Динамика клинико-психологических показателей у больных группы 02 по итогам проведённого лечения
  2. Динамика клинико-психологических показателей у больных группы Оі по итогам проведённого лечения
  3. Сравнительная характеристика динамики клинико-психологичес­ких показателей у больных групп К и О і по итогам проведённого лечения
  4. Сравнительная характеристика динамики клинико-психологичес­ких показателей у больных групп Oi и О2 по итогам проведённого лечения
  5. Сравнительный анализ клинико-лабораторных показателей больных основной группы и групп сравнения.
  6. Клинико-лабораторные показатели больных основной группы.
  7. Клинико-лабораторные показатели у больных основной группы.
  8. Клинико-лабораторные показатели у больных группы сравнения.
  9. 4.1 ХАРАКТЕРИСТИКА И ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФАГОЦИТАРНОГО ЗВЕНА ЗАЩИТЫ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ РЕАКТИВНЫМ АРТРИТОМ ДО И ПОСЛЕ РАЗЛИЧНЫХ СХЕМ ЛЕЧЕНИЯ
  10. 3.2.1. Динамика лабораторно-инструментальных показателей v больных ХОБЛ на фоне терапии бронхолитическими препаратами (группа О.
  11. 3.2.2 Динамика лабораторно-инструментальных показателей у больных ХОБЛ на фоне терапии бронхолитическими и ингаляционными глюкокортикостсроидиыми препаратами (группа 2)